天王补心丹

处方：人参（去芦）茯苓 玄参 丹参 桔梗 远志各15克 当归（酒浸）五味子 麦门冬（去心）柏子仁 酸枣仁（炒）各30克 生地黄120克

制法：上药为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，用朱砂为衣。

功能主治：滋阴养血，补心安神。治心肾不足，阴亏血少。失眠、心悸、梦遗、健忘。现临床亦用于神经衰弱、甲状腺功能亢进引起的眩晕不寐，心悸怔忡，舌红少苔，属阴亏血少者。

用法用量：每服20～30丸，临卧时用竹叶汤服。

备注：方中生地滋肾阴、养心血，为君药；玄参助生地壮水以制火，天冬、麦冬养肺阴以滋水之上源，丹参、当归补心血，人参、茯苓益心气，柏子仁、远志宁心安神，共为臣药；五味子、酸枣仁敛心气，安心神，为佐药；桔梗载药上行，朱砂为衣，取其入心以安神，共为使药。诸药合用，共成滋阴养血补心神之功。

摘录：《校注妇人良方》卷六

处方：人参15克 五味子 当归（酒洗）天门冬（去心）麦门冬（去心）柏子仁 酸枣仁（炒）玄参 白茯神（去皮）丹参 桔梗（去芦）远志（去心）各15克 黄连（去毛，酒炒）60克 生地黄（酒洗）120克 石菖蒲30克

制法：上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，朱砂为衣。

功能主治：滋阴泻火，养心安神。治阴虚火旺，心神失养，惊悸怔忡，健忘失眠，咽喉干燥，夜梦遗精。

用法用量：每服30丸，临卧时用灯心、竹叶煎汤送下。

摘录：《万病回春》卷四

组成：生地黄酒洗，四两(120g) 人参去芦 丹参微炒玄参微炒 白茯苓去皮远志去心，炒 桔梗各五钱(各15g) 五味子 当归身酒洗 天门冬去心 麦门冬去心柏子仁炒酸枣仁各一两(各30g)

用法：上药为末，炼蜜丸如梧子大，朱砂三、五钱为衣，临卧竹叶煎汤下三钱(9g)，或龙眼肉煎汤。忌胡荽、大蒜、萝卜、鱼腥、烧酒。现代用法：为末，炼蜜为小丸，朱砂为衣，每服9g，温开水送下。

功效：滋阴养血，补心安神。

主治：阴虚血少，心神不宁证。心悸怔忡，虚烦失眠，梦遗健忘，不耐思虑，大便干燥，舌红少苔，脉细数。

方解：本方为心肾两虚，阴亏血少，虚火内扰所致。阴虚血少，虚火内扰，心失所养，故心悸旺忡，虚烦失眠；虚火扰动精室，则梦遗；肾虚髓海空虚，故健忘不耐思虑；阴虚肠燥，故大便干燥；舌红少苔，脉细数，为阴虚火旺之征。治宜滋阴养血，补心安神。方中重用生地黄人心肾经，上养心血，下滋肾水，壮水以制虚火，为君药。天门冬、麦门冬滋阴清热；酸枣仁、柏子仁养心安神；当归补血润燥，兼以通便，共为臣药。人参补益心气，使气旺血生，且又宁心益眢；五味子益气敛阴且安心神；茯苓、远志养心安神，交通心肾；玄参滋阴降火，以制上炎之火，使心神不为虚火所扰；丹参清热除烦；朱砂为衣，人心经，镇心安神，共为佐药。桔梗为使，载药上行人心经。诸药合用，标本兼治，滋中寓清，交通心肾，共成滋阴安神之剂。

临床应用：1.用方要点本方为滋阴清热安神的代表方，以心悸失眠，梦遗健忘，舌红少苔，脉细数为辨证要点。

2.现代运用本方常用于治疗神经衰弱、精神分裂症、心脏病、甲状腺功能亢进等属阴亏血少者。

3.使用注意本方滋腻药物较多，脾胃虚弱，胃纳欠佳，痰湿留滞者，均非所宜。

功用鉴别：天王补心丹与归脾汤均能养血安神，用治心悸怔忡，失眠健忘等。但天王补心丹病位在心肾，以滋阴补血为主，兼清虚热，用治阴虚血少，心神不安而有虚火者，清降之力较著。而归脾汤病位在心脾，以益气补血，健脾养心为主，用治气血不足，心脾两虚而心神不安者，温升之力较著。

方歌：茯苓桔梗与三参，二冬远志柏枣仁，五味当归朱生地，滋阴清热安心神。

摘录：《校注妇人良方》