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圣愈汤

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《兰室秘藏》卷下:圣愈汤

:生地黄 熟地黄 川芎 人参各0.9克 当归黄耆各1.5克

功能治:补。治诸恶疮出过多,心烦不安,不得睡眠,一切失血虚,烦渴热,睡卧不宁;疮脓水出多,五心烦热,渴;妇女月经超前,量多色淡,其质清稀,少有空坠感,心慌促,倦怠肢软,纳谷不香,舌质淡,苔薄润,细软。

用法用量:上药哎咀,都作一服。用水600毫升,至300毫升,去滓,稍热,不拘时服。

备注:本所治之,属于两虚。人参黄耆当归身、生熟地黄川芎滋阴。配,有补之功。旺则自生,旺则有所附。喻嘉言论本说:"过多,久疮溃脓不止,虽曰阴虚,实未有不兼阳虚者,人参黄耆,允为良法。凡阴虚大率宜仿此。"临床常用于出过多,·血虚亦虚,以烦热,烦渴,睡卧不宁,心慌促,倦怠无力舌质淡,苔薄润,细软等为辨证要点。《医宗金鉴·删补论》所载圣愈汤,即四物汤人参黄耆,治一切过多,阴亏弱,烦热作渴,睡卧不宁者。

摘录:《兰室秘藏》卷下

金·《兰室秘藏》:圣愈汤

组成:生地黄熟地黄川芎人参各三分(各1克),白芍当归身、黄芪各五分(各1.5克)。

用法:水服,现代用量应酌增。

功效:益,补,摄

治:过多,两虚,面色无华,体倦衰,夜寐不宁,舌质淡,细弱。

临床应用:临床要用于治疗月经过多、月经过少、崩漏期延长、不孕,以及冠绞痛、颈椎病、膝关节炎等病症。

1.月经过少:以加味圣愈汤治疗亏虚型月经过少30例,疗程3个月经周期。疗效评价以月经恢复正常,其他症状消失,疗效指数≥95%为痊愈标准。结果:痊愈6例,显效19例,无效2例,总有效率93.33%。(《光明中医》2014年第4期)

2.崩漏:以圣愈汤加减治疗崩漏患者25例,疗程3个月经周期。疗效评价以控制出后,连续3个月月经周期、期、量均正常,自觉症状消失为治愈标准。结果:治愈10例,显效10例,有效4例,无效1例,有效率96%。(《云南中医报》2003年第3期)

3.期延长:以圣愈汤加减治疗期延长患者80例,疗程为3个月经周期。疗效评价以月经期、量达到正常或接近正常(期<7日,每次月经量<80毫升)为治愈标准。结果:临床治愈68例,好转9例,无效3例,总有效率96.25%。(《云南中医中药杂志》2005年第5期)

4.月经过多:以圣愈汤加味治疗月经过多170例。结果:痊愈124例(服药3~6月经量转为正常,后诸症消失,精神状态明显转佳),好转46例(服药3~6月经量较前减少,但仍较常量为多,期诸症明显减轻),总有效率100%。(《陕西中医》2002年第5期)

5.不孕:以圣愈汤加减治疗排卵障碍性不孕60例(治疗组),与枸橼酸氯米芬(克罗米芬)治疗60例对照。3个月经周期为1疗程,一般治疗1~3个疗程。疗效评价以治疗后月经症状正常,B超监测卵发育正常、排卵正常,3个疗程受孕为治愈标准。结果:治疗组治愈44例,有效10例,无效5例,总治愈率为73.3%,总有效率为90%。对照组治愈28例,有效21例,无效11例,治愈率46.7%,总有效率81.7%。(《四川中医》2014年第9期)

6.冠必病绞痛:常规西药治疗(极化液静滴十二硝酸异山梨服)配圣愈汤加味治疗冠绞痛患者58例,与常规西药治疗(极化液静滴十二硝酸异山梨服)50例对照。疗程共28日。以绞痛发作频率、持续时间、伴随症状及治疗前后电图变化为评价标准。结果:治疗组显效39例,有效14例,无效5例,总有效率91.38%;对照组显效7例,有效34例,无效9例,总有效率82%。(《陕西中医》2005年第2期)

解:本人参黄芪地黄当归,益与养同用,双补。临床如见出甚,加参三七蒲黄茜草;有瘀血,可加桃仁红花纳呆,加砂仁、神曲等。

现代研究:早期文献报道本可治疗月经过多、贫血神经衰弱细胞减少;又用以治疗手术后并发症、血精、痿嗜酸性粒细胞增多等病症。现代药理研究实,本中枢神经系统有兴奋作用,能促进机体新陈代谢和免疫功能,使糖原生成和蛋白质成代谢增加,机体非特异性抵抗力增强。

歌:益圣愈汤,参芪芎归二地黄,体倦量多,胎产崩漏伤。

摘录:金·《兰室秘藏》

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