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三甲复脉汤

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《温病条辨》卷三:三甲复脉汤

炙甘草18克 地黄18克 生白芍18克 麦冬15克(不去阿胶9克 麻仁9克 生牡蛎15克 生鳖甲24克 生龟版30克

功能治:滋阴潜镇。治温邪深入下焦,热深甚,中憺憺大动,甚或胸疼痛,脉象细促者。

用法用量:上药用水1.6升,取600毫升,分三次服。

摘录:《温病条辨》卷三

清·《温病条辨》:三甲复脉汤

出处:三甲汤,出自清·《温病条辨》。三甲汤出于吴鞠通的《温病条辨》,化裁于张仲景的甘草汤,是将原人参桂枝生姜大枣,加生白芍,改生地黄地黄,更加减汤;再加生牡蛎、龟甲、鳖甲而成。

组成:炙甘草地黄、生白芍各六钱(各18克),不去麦门冬五钱(15克),阿胶三钱(9克),麻仁三钱(9克),生牡蛎五钱(15克),生鳖甲八钱(24克),生龟甲一两(30克)。

用法:水服。

功效:滋阴熄风

治:治下焦温病,热深甚,细促,中儋儋大动,甚则中痛。

临床应用:临床要用于治疗律失常、压、管性痴呆质疏松,也可用于皮肤瘙痒症绝经期综征、抽搐动脉硬化等病症。

1.律失常:加味三甲汤治疗心阴虚型快速性律失常,随机分为治疗组82例和对照组79例,治疗组三甲汤;对照组律平,疗程为30日。结果:治疗组痊愈20例,显效34例,有效21例,无效7例,总有效率91.46%;对照组痊愈10例,显效33例,有效19例,无效17例,总有效率78.48%。(《山东中医杂志》2008年第5期)

2.压:120例老年单纯收缩期压患者随机分为对照组和实验组,每组各60例,对照组给予硝苯地平缓释服,实验组患者在对照组的基础上加用三甲汤;治疗4周后对照组收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、压(PP)均明显低于治疗前,而实验组SBP、PP明显低于治疗前,而DBP则无明显变化。组间比较:治疗后两组患者DBP、PP比较差异明显,实验组各项因子评分明显高于治疗前,而对照组仅有BP和RE评分明显高于治疗前,其他生存质量分子比较差异不明显。(《湖北民族报·医版》2005年第3期)

3.管性痴呆:本治疗管性痴呆患者60例,对照组60例予西药治疗,疗程均为4周。结果:治疗组治愈10例,显效28例,有效18例,无效4例,总有效率93.3%;对照组治愈6例,显效22例,有效18例,无效14例,总有效率76.7%。(《广西中医报》2009年第2期)

4.质疏松:132例老年质疏松症患者,随机分为治疗组68例,三甲汤;对照组64例,葡萄糖酸钙服液。结果:总有效率治疗组为88.23%,对照组为64.05%。(《中医药导报》2006年第1期)

解:本要用于治疗阴虚阳亢化风起的抽搐和肢体蠕动。临床应用以抽搐心悸唇裂沉细数为辨证要点。心烦不眠、郁热上扰者,加黄连栀子淡豆豉气虚著者,加生黄芪黄精;兼瘀者,加延胡索鸡血藤、桃仁红花;兼气滞者,加柴胡郁金。若由邪热炽盛起的痉抽搐,则不宜服用。

还可用于动脉硬化头痛甲状腺功能亢进症、桥本甲状腺炎等。

现代研究:现代研究报道表明,三甲汤在改善中医症状功能,降低室率面都有较好的疗效。

歌:三甲复用牡蛎,鳖甲龟甲配伍奇,草地麦麻芍,潜阳补水动医。

摘录:清·《温病条辨》

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