羌活胜湿汤
明·方贤着《奇效良方》：羌活胜湿汤
处方：羌活、独活，各二钱。藁本、防风、蔓荆子、川芎，各一钱。甘草（炙半钱）。
功能主治：如脊痛项强，腰似折，项似拔，上冲头痛，及足太阳经不行。
用法用量：作一服，水二钟，生姜五片，煎至一钟，食后温服。如身重腰沉沉然，乃经中有湿热也，加黄蘖一钱、附子半钱、苍术二钱。
《内外伤辨》卷中：羌活胜湿汤
处方：羌活 独活各3克 藁本 防风 甘草（炙）川芎各1.5克 蔓荆子0.9克
功能主治：祛风胜湿。治风湿在表，头痛项强，腰背重痛，一身尽痛，难以转侧，恶寒发热，脉浮。
用法用量：上药哎咀，都作一服。用水300毫升，煎至150毫升，去滓，食后大温服。
如经中有寒湿，身重，腰沉沉然，加酒洗汉防己1.5克；轻者，附子1.5克；重者，川乌1.5克。
备注：方中羌活、独活祛风湿，利关节；防风、藁本祛风除湿，发汗止痛；川芎活血，祛风止痛；蔓荆子治头风疼痛；炙甘草调和诸药。合用具有祛风胜湿之效。
元·《内外伤辨惑论》：羌活胜湿汤
组成：羌活、独活各一钱(各6克)，藁本、防风、炙甘草、川芎各五分(各3克)，蔓荆子三分(2克)。
用法：上呚咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，温服，空心食前。现代用法：水煎，食前温服。
主治：风湿在表证。头痛身重，肩背疼痛不可回顾，或腰脊疼痛，难以转侧，苔白脉浮。
临床应用：临床主要用于治疗风寒阻络型颈椎病、颈肩综合征、膝关节软骨损伤、面神经麻痹、偏头痛、过敏性紫癜、耳聋、功能性水肿等病症。
1.用方要点：本方为治风湿在表的常用方，以头痛身重，腰脊疼痛，苔白脉浮为辨证要点。
2.现代运用：本方常用于治疗感冒、风湿性关节炎、风湿性心肌炎、神经性头痛等属风湿在表者。
3.膝关节软骨损伤：使用羌活胜湿汤治疗膝关节软骨I级损伤38例，20日后进行疗效判定。结果：痊愈29例，显效1例，有效8例，总有效率100%。(《实用内科中医杂志》2011年第8期)
4.面神经麻痹：本方加白芷、荆芥、生姜，并每日数次用手按摩揉搓面部肌肉至局部发热，10口后症状基本消失。(《山东中医杂志》2012年第1期)
5.偏头痛：以本方加白芷、桃仁、红花、赤芍、全蝎、地龙、葛根、天麻、菊花、丹参，服药4周。结果：治疗组显效28例，有效15例，无效2例，总有效率95.5%。(《甘肃中医》2008年第8期)
6.过敏性紫癜：以本方为基础方，单纯型用基本方，关节型用基本方加细辛、桂枝；腹型用基本方加半夏、白芍；并发肾炎者按过敏性紫癜所属类型治之，无论何型伴有发热者均加蝉蜕。9日为1个疗程，1个疗程未愈者可服2个疗程。结果：42例全部治愈，其中服药1个疗程后痊愈37例，2个疗程痊愈3例，复发2例，仍用此基本方加味治疗而愈。总治愈率为100%。随访1年，未见复发。(《吉林中医药》2003年第10期)
7.耳聋：以本方合二陈汤加茯苓、黄芩、连翘、石菖蒲、通草，祛风除湿，化痰清热，药用8剂痊愈。(《新疆中医药》1994年第3期)
8.功能性水肿：以本方为基础，气虚加党参、炒白术；尿少加茯苓皮、泽泻、车前子、木通；食积加谷芽、麦芽、炒莱菔子、山楂；肾阳虚加巴戟天、仙灵脾。结果：25例患者均在2剂后尿量增多，连服8剂后水肿基本消失。15例满1个疗程的患者浮肿完全消失，体重不同程度减轻，胸闷腹胀消除，随访1年未复发；连服10剂至15剂者6例，随访1年未复发者4例，另2例于半年后复发，仍用本方治疗同样有效；服6剂以下者4例，因服药偏少，未长期随访。(《浙江中医杂志》1997年第5期)
9.颈椎病：选择风寒阻络型颈椎病70例，随机分两组各35例，治疗组运用羌活胜湿汤加减治疗，对照组用颈复康颗粒治疗。结果：治疗组总有效率94.1%，对照组总有效率78.8%。(《中外医疗》2010年第2期)
10.颈肩综合征：136例病例随机分为两组，每组68例，对照组给以甘露醇脱水减轻水肿，青霉素、地塞米松消无菌炎症，川芎嗪活血止痛；治疗组采用加味羌活胜湿汤加减治疗。结果：照组治疗后总有效率为76.47%，治疗组治疗后总有效率为97.06%。(《山西中医学院学报》2011年第5期)
方解：本方证多由汗出当风，或久居湿地，风湿相搏，郁于肌表所致。风湿之邪客于肌表，经脉不畅，故头痛身重，或肩背疼痛不可回顾，或腰脊疼痛，难以转侧；苔白脉浮，为风湿在表之征。治以祛风胜湿。方中羌活、独活辛温发散，祛风胜湿。其中羌活善祛上半身风湿，独活善祛下半身风湿，二药合用，能散周身风湿，舒利关节而通痹止痛，共为君药。防风祛风除湿以解表；藁本辛散温通，能散风寒湿邪止头痛，共为臣药。川芎活血祛风止痛；蔓荆子辛散祛风止头痛，共为佐药。炙甘草调和诸药，为使药。服后若微发其汗，效果更佳，能使风湿尽去，诸痛则止。
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