清骨散

处方：北柴胡 生地黄各60克 人参 防风 熟地黄 秦艽 赤茯苓各30克 胡黄连15克 薄荷叶23克

制法：上药哎咀。

功能主治：治气阴两虚，热邪内伏，五心烦热，欲成劳瘵。

用法用量：每服12克，用水150毫升，煎至100毫升，温服。

摘录：《永类钤方》卷十三

处方：银柴胡4.5克 胡黄连 秦艽 鳖甲（醋炙）地骨皮 青蒿 知母各3克 甘草1.5克

功能主治：清骨退蒸，滋阴潜阳。治虚劳阴虚火旺，骨蒸劳热，身体羸瘦，脉细数。

用法用量：用水400毫升，煎至320毫升，空腹时服。

血虚甚，加当归、芍药、生地；嗽多，加阿胶、麦门冬、五味子。

备注：方中银柴胡能清骨髓之热，治虚劳之骨蒸；地骨皮、胡黄连、知母均入阴分，而清伏热于里；青蒿、秦艽均具辛散之功，能宣内伏之热而出于表；更以鳖甲滋阴潜阳，补益肝肾，又引诸药入里；甘草调和脾胃，以免寒凉滋腻之味损伤脾胃之气。配合成方，共奏清骨退蒸，滋阴潜阳之功。

摘录：《证治准绳·类方》卷一

组成：银柴胡一钱五分(5克)，胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母各一钱(各3克)，甘草五分(2克)。

用法：水煎服。

功效：清虚热，退骨蒸。

主治：虚劳发热，骨蒸潮热，或低热日久不退，形体消瘦，唇红颧赤，舌红少苔，脉细数。

临床应用：临床主要用于治疗围绝经期综合征、肺结核等病症。

1.围绝经期综合征：以本方治疗围绝经期综合征肾阴亏虚型30例，与乙烯雌酚治疗30例对照，参照《中医病证诊断标准》。结果：治疗3个疗程后，治疗组总有效率93.3%，对照组总有效率60.0%，治疗前后比较疗效有显著性差异。(《浙江中医药大学学报》2008年第6期)

2.肺结核：60例肺结核发热患者随机分为两组：单用抗结核西药治疗为对照组30例;30例使用清骨散联合抗结核西药治疗为观察组。以体温下降为有效，治疗7日后，治疗后观察组总有效率(96.7%)稍高于对照组(80%)，两组治疗后证状量化积分与治疗前相比较差异均有统计学意义(P<0.01)，且观察组低于对照组(P<0.01)。(《中医临床研究》2013年第11期)

方解：本方用知母、黄柏泻肾清热，龙骨、牡蛎潜阳涩遗，泽泻利尿;通利与收涩并投，清热而不伤阴，收涩而不碍邪。用于治疗肾中湿热下注，小便淋沥不畅之证，临床应用以小便频数涩痛、遗精、带下、舌红、脉洪滑有力为辨证要点。肾阳衰微者，不宜使用本方。

现代研究：临床报道还有用于治疗创伤发热。

方歌：清骨散用银柴胡，胡连秦艽鳖甲扶，地骨青蒿知母草，骨蒸劳热保无虞。

摘录：近明·《证治准绳》