清胃散

处方：生地黄 当归身各0.9克 牡丹皮1.5克 黄连1.8克（如质次，更加O.6克。夏月倍之）升麻3克

功能主治：清胃凉血。治胃中积热，上下牙痛不可忍，牵引头部，满面发热，其齿喜寒恶热；或牙龈红肿，溃烂出血；或唇口腮颊肿痛，口气臭热，口舌干燥，舌红苔黄，脉滑大而数。现用于三叉神经痛、口腔炎、牙周炎属于胃火上炎者。

用法用量：上为细末，都作一服。用水230毫升，煎至150毫升，去滓冷服。

备注：方中黄连苦寒泻火，以清胃中积热；生地、丹皮滋阴凉血清热；当归养血和血；升麻散火解毒，兼为阳明引经之药。五药配合，共奏清胃凉血之功。

摘录：《脾胃论》卷下

处方：生地.丹皮 黄连 当归 升麻 石膏（煅）

功能主治：清胃泻火。治小儿热蓄于胃，牙根肿如水泡，胀痛难忍，名曰重龈。

用法用量：用灯心为引，水煎服。

摘录：《医宗金鉴》卷五十一

处方：人中白9克 青黛4.5克 白芷4.5克 杭芍4.5克 生石膏6克 冰片3克 牛黄1.5克 麝香0.3克

功能主治：治口舌生疮，咽喉肿痛。

用法用量：共为极细末，上患处。

摘录：《慈禧光绪医方选议》

组成：生地黄、当归各三分(各6g)， 牡丹皮半钱(9g) ，黄连六分(6g)，夏月倍之，升麻一钱(9g)。

用法：上药为细末，都作一服，水一盏半，煎至七分，去滓，放冷服之。现代用法：作汤剂，水煎服。

功效：清胃凉血。

主治：胃火牙痛。牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。

方解：本方证是由胃有积热，循经上攻所致。足阳明胃经循鼻入上齿，手阳明大肠经上项贯颊人下齿，胃中热盛，循经上攻，故牙痛牵引头痛、面颊发热、唇舌腮颊肿痛；胃热上冲则口气热臭；胃为多气多血之腑，胃热则伤及血络，则见牙宜出血，甚则牙龈溃烂；口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数俱为胃热津伤之候。治宜清胃凉血。方用苦寒泻火之黄连为君，直折胃腑之热。臣以升麻，一取其清热解毒，以治胃火牙痛；一取其轻清升散透发，可宣达郁遏之伏火，有“火郁发之”之意。黄连得升麻，降中寓升，则泻火而无凉遏之弊；升麻得黄连，则散火而无升焰之虞。胃热及血分，耗伤阴血，故以生地黄凉血滋阴；丹皮凉血清热；当归养血活血，与生地黄合则滋阴养血，与丹皮合则消肿止痛，共为佐药。升麻兼以引经为使；诸药合用，共奏清胃凉血之效，以使上炎之火得降，血分之热得除，于是循经外发诸症，皆可因热毒内彻而解。《医方集解》载本方有石膏，其清胃之力更强。

临床应用：1.用方要点：本方为治胃火牙痛的常用方，凡胃热证或血热火郁者均可使用。临床以牙痛牵引头痛，口气热臭，舌红苔黄，脉滑数为辨证要点。

2.现代运用：本方常用于治疗口腔炎、牙周炎、三叉神经痛、痤疮等属胃火上攻者。

注意：牙痛属风寒或肾虚火炎者，不宜使用本方。

方歌：清胃散中当归连，生地丹皮升麻全，或加石膏泻胃火，能消牙痛与牙宣。

摘录：《脾胃论》