秘精丸

别名：秘元丹（《御院药方》卷六）。

处方：灵砂（水飞）龙骨（火煅，飞）各30克 缩砂仁 诃子（最小者，热灰略炮，取出，捶取肉）各15克

制法：上为细末，用糯米糊为丸，如绿豆大。

功能主治：助阳消阴，正气温中。治冷气攻心，胁肋胀满，脐腹刺痛，呕逆泄泻，自汗时出，小便不禁，阳气衰微，手足厥冷者。

用法用量：每服15～30丸，早晨温酒下，临卧熟水下。

注意：方中灵砂有毒，内服宜慎。

摘录：《百一选方》卷十五

处方：大附子（炮，去皮、脐）龙骨（煅通红，别研）牛膝（去芦，酒浸一宿）肉苁蓉（酒漫一宿，去皱皮）巴戟（去心）各等分

制法：上药研为细末，炼蜜为丸，如梧柄子大。

功能主治：壮阳涩精。治漏精。

用法用量：每服20～30丸，空腹时用温酒、盐汤送下，甚者日午再服。小便如米泔者，不过十服。

摘录：《魏氏家藏方》卷四

别名：固精丸（《校注妇人良方》卷一）。

处方：牡蛎（煅）菟丝子（酒漫，蒸，焙，别研）龙骨（生用）五味子 韭子（炒）桑螵蛸（酒炙）白茯苓（去皮）白石脂（煅）各等分

制法：上药研为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。

功能主治：补肾固精。治下虚胞寒，小便白浊，或如米泔，或若凝脂，腰重少力。

用法用量：每服70丸，空腹时用盐酒；盐汤任下。

摘录：《重订严氏济生方》

处方：白术 山药 茯苓 茯神 莲子肉（去心，蒸）各60克 芡实120克 莲花须 牡蛎各45克 黄柏15克 车前子90克

制法：共为末，金樱膏为丸，如梧桐子大。

功能主治：补脾益肾，清热利湿。治脾肾两亏，湿热内蕴，夜梦遗精。

用法用量：每服70～90丸，开水送下。

气虚者，加人参。

摘录：《医学心悟》卷三

组成：煅牡蛎、菟丝子、生龙骨、五味子、炒韭子、桑螵蛸、白茯苓、煅白石脂。

用法：上药各等分，研细末，酒糊为丸如梧桐子大，每次服9次，每日2次，盐酒、盐汤或温开水送服。

功效：温肾补虚固涩。

主治：主治肾虚腰膝酸软，下焦虚寒，肾元不固，小便白浊，或如米泔，或如脂如膏，或小便失禁，小儿夜间遗尿，尿液清长，余沥不尽，小便不畅，遗精早泄，阳事不举，女子带下，月经崩漏不止，舌淡，脉沉弱等。

临床应用：临床主要用于治疗肾性蛋白尿、早泄等病症。

1.肾性蛋白尿：应用加减秘精丸治疗24例肾性蛋白尿，临床缓解1例(症状与体征完全消失，尿蛋白检查持续阴性，高倍镜下尿红细胞管型消失，24小时尿蛋白定量0.29g/L以下)，显效4例(症状、体征基本消失，24小时尿蛋白定量减少50%以上，尿检红细胞管型明显减少)，有效15例(症状、体征好转，24小时尿蛋白定量减少，尿红细胞管型减少)，无效4例(症状、体征与各项检查均无改善或加重)，总有效率83.3%。(《北京中医》1998年第4期)

2.早泄：用秘精丸加贴脐法治疗早泄56例，皆因婚后男方阴茎勃起尚未与女子性交或刚接触女性外阴则发生射精，以致性生活不能正常进行者。治疗后痊愈45例(能正常进行性交，有效控制射精为痊愈)，无效11例(服3个疗程仍不能进行性交为无效)，治愈率80%。治疗时间最短15日，最长45日。(《新中医》1993年第7期)

方解：本方融合菟丝子、五味子、桑螵蛸、牡蛎、龙骨、白石脂等大队固涩之品，兼具双补脾肾、安神凝志之效，以遗精滑泄、阳事不举、小便白浊、失禁余沥等为辨证要点。伴见小便不爽者，加木通、黄柏、泽泻、路路通等；小便白浊如米泔者，加车前子、萆薢、乌药、益智仁等。

凡湿热下注、阴虚火旺者，不宜使用本方。

方歌：秘精补肾固摄方，早泄滑胎溺失良，韭子桑蛸龙牡味，白石云苓菟丝帮。

摘录：宋·《严氏济生方》