枯痔散

处方：红砒（放旧瓦上火煅白烟将尽取起）枯矾各3克 乌梅（烧存性）6克 白灵药1.5克

制法：研细末。

功能主治：治痔疮。

用法用量：用时以口津调涂痔上，一日二次。初敷不肿，五六日出臭水，出尽，其痔干枯，不用上药。

摘录：《仙拈集》卷四

处方：白砒5钱，白矾1两5钱，硼砂2钱，雄黄2钱，硫黄2钱。

制法：上为末。以砂罐1只，先将前4味放入罐中，封固扎好，架于炉上烧之，视其青烟已尽，白烟刚起时，用箸于封口纸上戳一豆大之孔，将硫黄从孔中倾入罐中，看纸上挂牌时，即为火候适度之征，将罐移开火炉，冷后取药，研末备用。

功能主治：痔瘘。

摘录：《外科十三方考》引黄济川方

处方：白砒2两，白矾2斤，食盐1两，雄黄1两，百草霜1两，冰片4两。

功能主治：痔瘘。

用法用量：先将前4味入罐煅过，取出，同后2味研末备用。

摘录：《外科十三方考》引陈庆华方

处方：白砒1两，枯矾5钱，明雄1两，倭硫黄5钱。

制法：先将前3味入砂锅内，用泥固罐口，中开一孔，以火煅之，待孔中烟尽时，加入硫黄，如前封之，再煅至烟尽，取出研末备用。

功能主治：痔瘘。

用法用量：用时以蜂蜜调涂痔上，1日3次。黄水出尽，其核自落。

摘录：《外科十三方考》引周伯纯方

处方：白砒3钱，白矾1两，白番卤3钱。

制法：上为末，入紫泥罐内，将盐泥封固罐口，以炭火煅红，视其青烟已尽，白烟将起，上下红彻时，将罐取下，放于地上一夜，将药取出，研末备用。

功能主治：痔瘘。

摘录：《外科十三方考》

处方：砒霜1两，生白研2两，轻粉4钱，蟾酥2钱。

制法：先将砒、矾入铁锅中，以碗盖密，煅2炷香时，冷定取药细研，另研轻粉，蟾酥和匀用之。

功能主治：蚀恶肉。主痔漏，恶疮，顽肉死肌，腐不脱者。

摘录：《疡科纲要》

处方：明矾1两，白砒3钱。

制法：上为细末，入阳城罐内，外围炭火，炼至烟起，烟即砒毒，人不可闻，候烟尽，矾枯去炭，次日取研至无声为度。

功能主治：痔疮。

用法用量：四围搽之，不可使药流入中孔，致令大痛。

摘录：《外科方外奇方》卷四

处方：红砒（放旧瓦上火煅，白烟将尽取起，净末）1钱，枯矾2钱，真乌梅肉（烧存性）2钱，朱砂（飞净）3分。

制法：上为极细末。

功能主治：诸痔。

用法用量：用时以口浸湿手指，蘸药于痔头痔身上搓燃，1日3次。初敷不肿，5-6日出臭水，出尽，其痔干枯，不用上药，轻者7-8日全愈，重者半月收功。

摘录：《验方新编》卷七

处方：白矾2两，蟾酥2钱，轻粉4钱，砒霜1两，天灵盖（青盐水浸，煅赤，清水内淬7次）4钱。

制法：上为极细末，入小新铁锅内，上用瓷碗密盖，盐泥封固，炭火煅至2炷香，待冷取药，研极细末，铝罐收贮。

功能主治：枯痔。主痔疮突出。

用法用量：每日上午葱汤洗净，用津唾调捻如钱厚，贴痔上令着，以薄绵纸挼软掩上，卷束其药，不使侵好肉上；若内痔，至晚再换1次。至6-7日，其痔枯黑坚硬住药，待其裂缝自落，换落痔汤洗之。

摘录：《张氏医通》卷十四

处方：白砒5钱，白矾2两，雄黄1钱，炉甘石2钱，冰片5分。

制法：先将砒、矾研末，放入干燥砂罐底部铺平，次加炉甘石末，再加雄黄于其上，每次加药，必须铺平，最后将罐口用皮纸密封，放在杠炭火上煅之，即可见浓烟透过皮纸冒出，待无烟时，将罐取放地上，俟冷却后，取出药物，同冰片研末备用。

功能主治：痔瘘。

用法用量：用时将需要药末，加入适量清水调和，使成糊状，涂于痔核之上。黄水流尽，痔核即落。

摘录：《外科十三方考》引林梦九方

处方：鳖头1个（漂净，酥炙，研为细末，每4钱加白砒1两），白矾2两，轻粉4钱，净蟾酥2钱。

制法：上为细末，用小铁锅1只，入药在内，上用碗盖，碱泥封固，炭火煅3柱香为度，研末。

功能主治：枯痔。主痔疮。

用法用量：每日辰、午、申3时上药3次。7-8日其疮自落，后用玉红膏、生肌散长肉收功。

摘录：《疡科捷径》卷中

组成：白矾二两(60克)、蟾酥二钱(6克)、轻粉四钱(12克)、白砒一两(30克)、天灵盖一块(12克)。

用法：为末，每用适量，搽痔上。

功效：蚀疮消肿。

主治：主治痔疮肿痛。

临床应用：临床主要用于治疗痔疮、鼻息肉、子宫脱垂、腋臭等病症。

1.绞窄性内痔：南京名老中医朱秉宜教授认为，枯痔散是治疗已经溃烂的绞窄性内痔的最佳选择，具有枯痔快、疗效好、用药量少、更加安全、操作方便等优点。45例绞窄性内痔患者，其中已接受其他保守治疗的20例，经最长22日、最短5日治疗均未见好转，而经枯痔散疗法治疗后，经最长24日、最短16日的治疗，均获得了治愈，无一例出现砒中毒症状。枯痔散处方不宜复杂，减少并发症的关键是降低含砒量。(《江苏中医药》2011年第1期)

2.嵌顿性内痔(经验)：成都名老中医曹吉勋教授认为，嵌顿性内痔、Ⅲ期内痔、有肠黏膜脱垂等，用枯痔散效果尤好，并发明“改进明矾压缩加枯痔散辅助疗法”，可减轻副反应、加速痔核脱落、缩短疗程、提高疗效。(《贵阳中医学院院报》1990年第1期)

方解：枯痔散主要用于治疗痔疮肿痛。方用白砒蚀痔，蟾酥止痛，则蚀痔而无疼痛之苦。本方中天灵盖，临床上早已取消不用。方中白砒、蟾酥为剧毒之品，不可误作内服。对砒石有过敏者，不可应用。

现代研究：早期文献报道本方可治疗痔疮、子宫脱垂、腋臭等病症。

方歌：枯痔天灵盖煅淬，砒矾轻粉共蟾酥，入锅碗盖泥固煅，痔疮新久搽皆除。

摘录：明·《外科正宗》