金黄散

处方：黄连 大黄 黄耆 黄芩 黄柏 郁金各30克 甘草1.5克 龙脑1.5克（另研）

功能主治：治丹毒，热疮。

用法用量：上药共为细末，入龙脑研匀；若治湿毒丹肿，新水调扫赤上，或蜜水调如稀糊，用小纸花子贴之，或小油调扫；如久不愈，热疮毒赤，干掺或水调涂。

摘录：《外科精义》卷下

处方：川大黄1两，粉草1两。

制法：上为细末，以好酒熬成膏，倾在盏中，放冷，摊纸上。

功能主治：奶痈。

用法用量：贴痛处，仰面卧至五更。未贴时，先用温酒调1大匙，就患处卧，明日取下恶物。相度强弱用药。

注意：羸弱不宜服。

摘录：《妇人良方》卷二十三引《妇人经验方》

处方：天花粉1两，黄柏5两，姜黄5钱，大黄5钱，白芷5钱，紫川朴2两，陈皮2两，甘草2两，苍术2两，天南星2两。

制法：上为末，以瓷器收贮。

功能主治：痈疽发背，诸般疔疮，跌仆，湿痰流注，大头时肿，漆疮火丹，风热天泡，肌肤赤肿，干湿脚气，妇女乳痈，小儿丹毒等。

用法用量：凡遇红肿，及夏月火令时，用茶汤同蜜水调敷；如微热欲作脓者，以葱汤同蜜水调敷；如漫肿无头，皮色不变，附骨痈疽、鹤膝等，俱以葱酒并调；如天泡、火赤游丹、黄水疮，俱以板兰根叶捣汁调和；烫伤，麻油调；其次诸引，又在临用之际，顺合天时调，窥病势也。

摘录：《外科传薪集》

处方：生甘草、黄柏各等分。

制法：上为细末。

功能主治：臂腿诸烂，不拘远近皆效。

用法用量：香油调敷，干掺亦可。

摘录：《经验方》卷上

处方：金硫黄5厘，甘草3分。

制法：上为末。

功能主治：咳嗽，因感冒伤冷毒者。

用法用量：1日服尽。

摘录：《经验良方》

处方：郁金1两（入防风去叉、皂荚各半两，巴豆14枚，用河水两碗煮水尽，不用三味，只取郁金捣为末），甜消（研）半两，雌黄（研）半两。

制法：上为散。

功能主治：小儿咳嗽。

用法用量：每服1字匕，煎蝉蜕、乌梅汤调下。

摘录：《圣济总录》卷一七五

处方：白矾1两（烧灰），硫黄半两，栀子灰半两。

制法：上为末。

功能主治：狂犬咬，伤损疼痛。

用法用量：敷咬损处。

摘录：方出《圣惠》卷五十七，名见《普济方》卷三○六

处方：蒲黄半两，延胡索1两，桂心1分。

制法：上为细末。

功能主治：产后恶血攻心，时发躁。

用法用量：每服1钱，用乌梅汤放冷调下。

各家论述：《济阳纲目》：蒲黄生用，性凉逐瘀；桂心去皮，性热行血；乌梅酸收涤污。此方以凉行血，集方者，泾渭自分，用方者毋得朱紫不辨。

摘录：《博济》卷三

处方：黑牵牛末1钱匕，大黄末1钱匕，郁金末半钱匕，胡黄连末半钱匕。

功能主治：伤寒结胸，心下坚满。

用法用量：上作1服。入腻粉1钱匕，新汲水调下。伤寒4-5日后，结胸可服，或吐或泻或汗出即愈。

摘录：《圣济总录》卷二十二

处方：郁金、甘草（炙）半两，黄药子1分，黄柏（去粗皮，炙）1分。

制法：上为细散。

功能主治：伤寒鼻衄不止。

用法用量：每服2钱匕，冷水调下，不拘时候，以止为度。

摘录：《圣济总录》卷二十九

处方：大黄（煨，锉）、黄蜀葵花（切，焙）、人参、蛤粉各等分。

制法：上为散。

功能主治：小便血淋疼痛。

用法用量：《普济方》有黄芩。

摘录：《圣济总录》卷九十八

处方：黄柏1两，蜜2两（将蜜涂黄柏，炙，蜜尽为度）。

制法：上为散。

功能主治：恶疮。

用法用量：入麝香半字，同研匀细，干掺疮上。

摘录：《圣济总录》卷一三二

处方：黄连1两，大黄1两，黄耆1两，黄芩1两，黄柏1两，郁金1两，甘草5钱，龙脑5分（另研）。

制法：上为细末，入龙脑研匀。

功能主治：消肿散毒，生肌止痛。主

用法用量：若治湿毒丹肿，新水调扫赤上，或蜜水调如稀糊，用小纸花子贴之，或小油调扫；如久不愈，热疮毒赤，干掺，或水调涂亦佳。

摘录：《外科精义》卷下引《管龠卫生方》

处方：雌黄、栝楼根、五倍子各等分。

制法：上为散。

功能主治：冷疮经久不愈。

用法用量：先用温浆洗疮了，干贴。如疮口久不合者，洗了用巴豆1米许，纳疮内，待血出后敷此药。

摘录：《圣济总录》卷一三三

处方：硼砂3钱，雄黄1钱半，朱砂7分。

功能主治：疹后重舌，并两颊骨疙瘩。

用法用量：鲜薄荷打汁调敷。

摘录：《杂病源流犀烛》卷二

处方：川黄连1分（别为末），胡粉（别研）5钱，龙骨（烧灰，别研）5钱。

制法：上为细末。

功能主治：婴儿脐疮不愈，风气传入经络，变为痫疾者。

用法用量：每用少许敷脐中，时时用。

摘录：《幼幼新书》卷五引张涣方

处方：天花粉、黄柏、寒水石、黄芩、何首乌各等分。

制法：上为细末。

功能主治：诸肿毒。

用法用量：用凉水调敷。

摘录：《普济方》卷二七八

处方：大黄（锉，炒）半两，郁金（锉，炒）半两，鲮鲤甲（炙）半两，谷精草半两，龙骨半两，山栀子仁半两，木鳖子（去壳）半两，独角仙（皂荚株上黑虫）半两，乌贼鱼骨（去甲）半两，黄柏（去粗皮）半两，甘草（锉）半两，铅丹半两，白蔹半两，不灰木半两，麒麟竭（研）半两，黄芩半两，腻粉1分，藜芦（去苗）1分。

制法：上为散。

功能主治：积年恶疮，及透掌漏疮，外臁疮。

用法用量：每看疮大小掺之，有脓水即用温盐浆水洗净敷之，透掌漏疮，以津调纳于疮内，不过3-5上。

摘录：《圣济总录》卷一三二

处方：滑石、甘草。

制法：上各为末，和匀。

功能主治：消毒止痛。主天泡疮。

用法用量：敷患处。如泡挑去，水敷之。加黄柏尤好。

摘录：《保婴撮要》卷十二

处方：延胡、蒲黄（半生半炒）、生地、川芎、乌药、五灵脂、赤芍、枳壳、丹皮、香附、甘草、陈皮。

功能主治：祛瘀活血。主产后心烦，由余血奔心，故烦闷不安兼腹痛也。分娩后不饮童便，或平枕便卧，或饮食失宜，致余血奔停心下，大小腹俱痛。

各家论述：方中延胡祛瘀血、止心痛，生地、川芎补血兼行血，乌药行腰腹以下之气，五灵脂行恶血止腹痛，赤芍凉血破血，枳壳祛滞，丹皮凉血行血，香附通利三焦结气，甘草和中缓急，陈皮行气快膈。

摘录：《陈素庵妇科补解》卷五

处方：白芷、白及、白蔹各等分。

制法：上为细末。

功能主治：痈毒。

用法用量：用新汲水调敷。

摘录：《医学纲目》卷十八

处方：寒水石2两，蔚金1对，蓝实1两，大黄1两，黄柏1两，黄连1两，景天1两。

制法：上为细末。

功能主治：热毒丹流，游走不定，疼痛不止。

用法用量：《古方汇精》有芙蓉叶五钱。

摘录：《玉机微义》卷十五

处方：乳香3钱半，轻粉1钱，瓦粉2两半，白龙骨1两半，滑石2两，寒水石（烧通赤）2两，黄柏2钱。

制法：上为细末，再研令匀。

功能主治：诸疮疡，痒极发疼。

用法用量：每用药少许，时时干掺患处，或用油调之搽亦可。

摘录：《御药院方》卷十

处方：槐花（净，炒）1两，郁金（湿纸包，火煨）1两。

制法：上为细末。

功能主治：尿血。

用法用量：每服2钱，淡豆豉汤送下。

摘录：《寿世保元》卷四

出处：金黄散，出自明·《外科正宗》。本方又名“如意金黄散”。

组成：天花粉十斤(5000克)，大黄、黄柏、姜黄、白芷各五斤(各2500克)，天南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各二斤(各1000克)。

用法：上药共研细末。每次取适量，用葱或丝瓜叶捣汁，或用黄酒、麻油、蜂蜜、陈醋、菊花露、银花露(任选一种)调成糊，外敷患处。

功效：清热故结、消肿止痛。

主治：主治痈疽发背，疔疮肿痛，妇女乳痈，漆疮火丹，大头时肿，流注肿疡，小儿丹毒，肌肤赤肿，干湿脚气，跌扑损伤等。

临床应用：临床主要用于治疗痈肿疖病、疔疮、静脉炎、骨性关节炎、关节扭伤、丹毒、关节腔积液、急性乳腺炎、急性化脓性淋巴结炎、淋巴管炎、急性蜂窝织炎、急性脓肿、肛周脓肿、丹毒，又可用于治疗血栓闭塞性脉管炎皮肤溃疡、足癣感染、外伤感染等病症。

1·痔疮术后肛缘水肿：在静滴抗生素抗炎治疗基础上，治疗组30例复方金黄散洗剂熏洗治疗，与50%葡萄糖注射液搽洗对照。分别于术后第1、3、5、7日对患者进行评分，以水肿程度判定为(1～3分。结果：从治疗第1日开始，治疗组水肿程度优于对照组。(《山西中医学院学报》2008年第5期)

2.膝关节骨性关节炎急性期：口服双氯芬酸钠辅以静滴中药注射液及针灸治疗结合金黄散外敷治疗膝关节骨性关节炎急性期患者245例。根据VRS疼痛评分进行治疗前后对照，以是否疼痛消失、功能恢复、需服用止痛药评为优、良、差三级。结果：优158例，良56例，差31例。(《光明中医》2012年第12期)

3.静脉炎：以金黄散外敷于输注甘露醇致静脉炎患者护理组118例，与50%硫酸镁局部湿敷118例对照。于输液后第4.8日观察并记录两组静脉炎反生情况。根据是否发生静脉炎、穿刺点疼痛红肿情况、是否有条索改变和触及硬结划分为0～Ⅲ级。结果：两组第4日静脉炎发生率分别为22.88%和46.61%，第8日分别为41.53%和67.80%。(《河北中医》2012年第1期)

4.丹毒：在常规抗感染药物静滴基础上，以金黄散外敷治疗下肢丹毒患者21例(观察组)，与仅与常规抗感染药物静滴治疗20例对照。疗程15日，疗效评价以全身症状及局部红肿灼痛等症状消退为治愈标准。结果：观察组的治愈率85.7%，治愈时间10±4.36日；对照组治愈率55%，治愈时间14±3.42日。(《中医药临床杂志》2013年第2期)

5.关节扭伤：常规冷敷基础上配合复方金黄散外敷治疗关节扭伤患者143例(治疗组).与常规冷敷基础上外敷成药消炎止痛膏对照，对照组137例。疗效评价以关节肿痛消失，活动自如，关节功能正常为治愈。结果：总有效率治疗组88.1%，对照组78.1%；治疗组治愈人数90人，其中7日治愈62人，14日治愈28人；对照组治愈68人，其中7日治愈33人，14日对照30人。(《中国医学工程》2012年第4期)

6.血栓闭塞性脉管炎皮肤溃疡：常规创面清洗基础上配合金黄散膏外涂治疗血栓闭塞性脉管炎伴发皮肤溃疡患者30例(观察组)，与仅予常规创面清洗无菌纱布覆盖者30例对照。两组均于初次换药24小时后开始观察疗效，分7、14、21、28日4个时间段观察溃疡面积及深度变化情况。结果：观察组治愈25例显效3例，有效1例无效1例，治愈率83.3%；对照组治愈15例，显效7例，有效7例，无效1例。(《浙江中西医结合杂志》2012年第4期)

方解：本方主要用于治疗阳证疮疡。方中既有清热解毒之大黄、黄柏，又有辛温散结之苍术、厚朴、天南星、白芷，而独重天花粉，功兼清热凉血、消肿散瘀。临床应用以局部红肿热痛为辨证要点。

临床应用本品时，可根据病情，适当选用不同的液体调制。以醋调敷，取其散瘀解毒；以酒调敷，取其助行药力；以葱、姜、韭、蒜捣汁调敷，取其辛香散邪；以菊花汁、丝瓜叶汁、金银花露调敷，取其清凉解毒；以鸡蛋清调敷，取其缓和刺激；以油类、蜜糖调敷，取其润泽肌肤。每次依疮肿大小，取适量敷局部，或围敷四周，干则湿润之，每日换药1～2次。若疮肿红赤、肿痛发热、未成脓者，或夏月火令时节，均用茶水同蜜调敷；若微热微肿、疮肿已成欲化脓者，用葱汤同蜜调敷；若漫肿无头、皮色不变、湿痰流毒、附骨痈疽、鹤膝风等，用葱酒调敷；若风热所致、皮肤灼热、色红光亮、游走不定，用蜜水调敷；如天泡火丹、赤游风、黄水漆疮、恶血攻注等，用板蓝根叶捣汁或加蜜调敷；若汤泼火烧、皮肤破烂，用麻油调敷。

现代研究：早期文献报道本方可治疗痈肿疖病，脑疽、发背等有头疽(痈)，疔疮，急性乳腺炎，急性化脓性淋巴结炎，淋巴管炎，急性蜂窝织炎，急性脓肿，足癣感染，外伤感染，游走性浅静脉炎，栓塞性浅静脉炎，关节腔积液等病症。

方歌：如意金黄散大黄，姜黄黄柏芝陈苍，南星厚朴草花粉，敷之百肿自安康。

摘录：明·《外科正宗》